-
Varyant-
-
E-Postahamidekaya@mersin.edu.tr
-
Web Sitesi-
-
Durum-
-
Ünvan-
-
YÖK Araştırmacı No-
-
Bloodstream infections caused by carbapenemresistant Klebsiella pneumoniae: analysis of risk factors, treatment responses and mortality
Bozok, Tuğçe Şimşek | Bozok, Taylan | Şahinoğlu, Mustafa Serhat | Kaya, Hamide | Horasan, Şahin Elif | Kaya, Ali
Objective: Bloodstream infections (BSIs) caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) are a serious threat to public health. In this study, it was aimed to evaluate the risk factors, treatment, length of hospitalisation and mortality of patients with BSI caused by CRKP. Methods: Between October 2021 and October 2023, patients aged 18 years and older who were treated for BSI at Mersin University Faculty of Medicine Hospital and had pathogens identified as CRKP or carbapenem-sensitive Klebsiella pneumoniae (CSKP) were retrospectively reviewed and included in the study. Results: Of the 107 patients with BSI included in the study, 66 (61.7%) had CRKP and 41 (38.3%) had CSKP. The risk factors associated with CRKP in BSIs were found to be acute renal failure (p¼0.048), mechanical ventilation (MV) (p¼0.042), post-earthquake period (p¼0.022) and use of carbapenem (p
Antibiotic susceptibilities and microorganisms isolated from blood cultures of inpatients in a secondary state hospital in Türkiye
Kaya, Hamide | Öztürk, Candan
Purpose: The aim of this study was to evaluate the bacterial species distribution and antibiotic susceptibility in blood cultures obtained from patients in a secondary care center in Mersin, Türkiye. Materials and Methods: Blood culture specimens of inpatients sent to the microbiology laboratory between January 2022 and December 2023 were retrospectively analyzed to determine the etiologic agents of bloodstream infections and to evaluate their antimicrobial susceptibility. Samples were processed using the BD Bactec FX40 automated blood culture system (BD, USA), which allows continuous monitoring and rapid detection of microbial growth. Typing of causative agents in positive cultures and antimicrobial susceptibility testing were performed using conventional methods and the Vitek2 Compact automated system. Results: Microbial growth was observed in 369 (42.7%) of 864 patients. Of the microorganisms isolated, 79.4% (293) were Gram-positive bacteria, 18.2% (67) were Gram-negative bacteria and 2.4% (9) were yeasts. Escherichia coli (26.9%) was the most frequently isolated Gram-negative bacterium followed by Acinetobacter baumannii (20.9%), Enterobacter cloacae (13.4%), Klebsiella pneumoniae (13.4%) and Pseudomonas aeruginosa (13.4%). Among Gram-positive bacteria, coagulase-negative ...
Hastane kaynaklı ishallerde Clostridioides (Clostridium) difficile araştırılması
Öztürk, Candan | Ülger, Seda Tezcan | Kaya, Hamide | Aslan Tek, Sebahat
Amaç: Clostridioides difficile enfeksiyonu, sağlık hizmeti ile ilişkili bir enfeksiyon olup özellikle hastanede yatan hastalar için önemli mortalite ve morbidite kaynağıdır. Çalışmamızda; hastane kaynaklı ishallerde C. difficile insidansını belirlemek için yatan hastaların gaita örneklerinde C. difficile izolasyonu ve toksin varlığının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya, Ekim 2020-Temmuz 2021 tarihleri arasında Mersin Üniversitesi Hastanesi’nde çeşitli servislere yatırılan, en az iki gün boyunca günde üçten fazla gevşek veya sulu dışkılama yapan, iki yaş üzerinde 85 hasta dahil edilmiştir. Sızdırmaz kaplarda toplanan gaita örneklerinde, 24-48 saat içinde ‘Epilisa Fecal C. difficile Toksin A/B ELISA kiti (Epitope Diagnostics, Inc. ABD) kullanılarak C. difficile toksin A/B varlığı araştırılmıştır. İlave olarak gaita örnekleri; sikloserin, sefoksitin, amfoterisin-B içeren C. difficile agar (Biomerieux, Fransa), ChromID C. difficile agar (Biomerieux, Fransa) ve %5 koyun kanlı Columbia agar (Biomerieux, Fransa) besiyerlerine ekilmiştir. Besiyerleri 37°C’lik etüvde anaerop ortamda 48-72 saat inkübe edildikten sonra değerlendirilmiştir. C. difficile olarak tanımlanan kolonilerden Schaedler Anaerop buyyona (Oxoid, İngiltere) ekim yapılmış ve 48-72 saatlik anaerop inküb...
Tüberkülozda İlaç Direnci ve Dirençli Tüberkülozda Yeni Alternatifler: Eflüks Pompa İnhibitörleri
Kaya, Hamide
Tüberküloz (TB) insanlar için tüm dünyada ciddi bir halk sağlığı problemi olmaya devam etmektedir. Tedavi sürecinde kullanılan ilaç sayısının fazla olması ve tedavinin uzun süreli olması hastaların tedaviye uyumunu zorlaştırmaktadır. Tedavi uyumsuzluklarının da bir sonucu olarak ilaç direnci hızla yayılmaktadır. Hem tedavi sürecini kısaltacak hem de ilaç direncini azaltacak yeni protokollerin geliştirilmesine ihtiyaç vardır. Bu sebeple yapılan birçok çalışmada anti-TB ilaç direncinin sebeplerinden birinin de eflüks pompa sistemleri olduğu gözlenmiştir. Direncin azaltılması için bu eflüks pompalarının inhibisyonu için kullanılacak moleküller tedavi protokollerinde kullanılmaya başlanmış ve olumlu sonuçlar alınmıştır. İn vitro çalışmalarda verapamilin ve diğer eflüks pompa inhibitörlerinin anti-TB ilaç duyarlılıklarında direnci azalttığı gözlenmiştir. Verapamil, rezerpin, karbonil siyanid m-klorofenil hidrazon gibi moleküllerin ilk seçenek anti-TB ilaçlar ile beraber alınımında umut vadeden sonuçlar bildirilmektedir.
Investigation of efflux pump genes in isoniazid resistant Mycobacterium tuberculosis isolates
Kaya, Hamide | Ersoy, Leyla | Ülger, Mahmut | Bozok, Taylan | Aslan, Gönül
Background: Tuberculosis (TB) is one of the most important infectious diseases worldwide. Resistance to antituberculosis drugs develops because of genetic mutations that render drug-activating enzymes inactive, changes in cell wall permeability, and increased expression of efflux pump genes and also combination therapy with efflux pump inhibitors may be more effective in drug-resistant TB patients. Aims: To investigate the effect of verapamil (VR) on isonicotinic acid hydrazide (INH) resistance and the expression of 21 efflux pump genes in INH monoresistant MTBC clinical isolates. Study design: In vitro study. Methods: In our mycobacteriology laboratory, 10 INH monoresistant and 10 primary anti-TB drug-susceptible MTBC clinical isolates were selected. Drug susceptibilities for INH and VR were studied by resazurin microtiter plate method and minimum inhibitory concentration (MIC) was determined. Additionally, mRNA gene expressions were investigated by quantitative Real Time Polymerase Chain Reaction for 21 efflux gene regions. Results: While no change was observed in INH MICs of susceptible isolates under VR effect, 6 (60%) of the 10 INH resistant isolates showed a decrease of less than one dilution in INH MIC under VR effect. VR significantly reduced resistance in resistant i...