- Görüntülenme 2
- İndirme 0
-
Google Akademik
| Yazarlar | EZGİ KAYA |
| Tek Biçim Adres (URI) | https://hdl.handle.net/20.500.14114/8722 |
| Tez Danışmanı | Hüseyin Narcı |
| Yayın Türü | Tez |
| Yayın Yılı | 2024 |
| Yayıncı | Mersin Üniversitesi |
| Konu Başlıkları | Acil servis Çekirdekli Kırmızı Kan Hücresi Pankreatit |
| Tez Türü | Tıpta Uzmanlık |
Giriş ve Amaç: Akut pankreatit (AP), pankreasın ani iltihaplanmasıyla karakterize edilen ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen bir hastalıktır. Hafif düzeyde karın ağrısı kliniği ile çoklu organ disfonksiyonuna neden olarak ölümle sonuçlanabilecek geniş bir klinik spektruma sahip bir hastalıktır Bu nedenle erken tanı ve hastalık şiddetini erken dönemde belirlemek kritik önem taşımaktadır. Halen AP'nin erken dönemde şiddetini belirlemek için uygun bir biyobelirteç ortaya konulamamıştır. Bu çalışmada, çekirdekli kırmızı kan hücrelerinin AP hastalarında hastalık şiddeti ve mortaliteyi öngörmedeki başarısı araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, tek merkezli ve retrospektif olarak yapıldı. Çalışmaya Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Anabilim Dalı'na başvuran ve AP tanısı konulan ve çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan hastalar dahil edildi. Olguların demografik, klinik ve laboratuvar verileri hastane otomasyon sisteminden ve hasta dosyalarından elde edildi. Olgular hafif, orta, şiddetli olmak üzere üç gruba; ayrıca hastane yatışı sonrası taburcu olanlar ve ölenler olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Çalışmada p<0.05 değeri istatistiksel anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 296 hastanın yarısı erkekti. Hastaların yaş ortalaması 55,6±17,9 yıl idi. Olguların %56,4'ünde biliyer patolojiler etiyolojide yer almaktaydı ve Revize Atlanta Kriterleri'ne göre olguların %80,1'i hafif şiddetteydi. Olguların AP şiddetine göre laboratuvar sonuçları değerlendirildi ve hafif ve orta şiddetteki olgularda RDW düzeyinin (p=0.040); NRBC2, kreatinin ve CRP'nin tüm AP şiddet gruplarında (sırasıyla p<0.001, p=0.012 ve p=0.003) ve Üre'nin hafif ve şiddetli AP gruplarında (p=0.039) anlamlı farklı olduğu görüldü. Mortalitenin sadece şiddetli AP grubunda olduğu ve bu farklılığın istatistiksel anlamlı olduğu (p<0.001) görüldü. Ölen hastalarda RDW ortanca değerinin (p=0.011), NRBC2 ortanca değerinin (p=0.001), CRP ortanca değerinin (p=0.009), üre ortanca değerinin (p=0.001) ve kreatinin ortanca değerinin (p=0.013) anlamlı yüksek olduğu görüldü. AP şiddetini ön görmede en yüksek AUC değerine NRBC-2'nin (AUC: 0,755; %95 CI: 0,602-0,908; p=0.001) ve sonlanım için en yüksek AUC değerine Üre'nin sahip (AUC: 0,795; %95 CI: 0,669-0,921; p<0.001) olduğu görüldü. Tartışma ve Sonuç: Akut pankreatit hastalarında saptanan yüksek NRBC düzeyleri hem hastalık şiddeti hem de mortaliteyi öngörmede başarılı bir biyomarker olabilir. Ancak klinik kullanımı için daha çok çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Çekirdekli Kırmızı Kan Hücresi, Mortalite, Pankreatit, Prognoz
- Fakülteler
- Tıp Fakültesi
- Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Acil Tıp Anabilim Dalı
|
Eser Adı dc.title |
Acil servise başvuran akut pankreatit hastalarında çekirdekli kırmızı kan hücrelerinin prognostik değeri |
|---|---|
|
Yazarlar dc.contributor.author |
EZGİ KAYA |
|
Tez Danışmanı dc.contributor.advisor |
Hüseyin Narcı |
|
Yayıncı dc.publisher |
Mersin Üniversitesi |
|
Yayın Türü dc.type |
Tez |
|
Özet dc.description.abstract |
Giriş ve Amaç: Akut pankreatit (AP), pankreasın ani iltihaplanmasıyla karakterize edilen ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen bir hastalıktır. Hafif düzeyde karın ağrısı kliniği ile çoklu organ disfonksiyonuna neden olarak ölümle sonuçlanabilecek geniş bir klinik spektruma sahip bir hastalıktır Bu nedenle erken tanı ve hastalık şiddetini erken dönemde belirlemek kritik önem taşımaktadır. Halen AP'nin erken dönemde şiddetini belirlemek için uygun bir biyobelirteç ortaya konulamamıştır. Bu çalışmada, çekirdekli kırmızı kan hücrelerinin AP hastalarında hastalık şiddeti ve mortaliteyi öngörmedeki başarısı araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, tek merkezli ve retrospektif olarak yapıldı. Çalışmaya Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Anabilim Dalı'na başvuran ve AP tanısı konulan ve çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan hastalar dahil edildi. Olguların demografik, klinik ve laboratuvar verileri hastane otomasyon sisteminden ve hasta dosyalarından elde edildi. Olgular hafif, orta, şiddetli olmak üzere üç gruba; ayrıca hastane yatışı sonrası taburcu olanlar ve ölenler olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Çalışmada p<0.05 değeri istatistiksel anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 296 hastanın yarısı erkekti. Hastaların yaş ortalaması 55,6±17,9 yıl idi. Olguların %56,4'ünde biliyer patolojiler etiyolojide yer almaktaydı ve Revize Atlanta Kriterleri'ne göre olguların %80,1'i hafif şiddetteydi. Olguların AP şiddetine göre laboratuvar sonuçları değerlendirildi ve hafif ve orta şiddetteki olgularda RDW düzeyinin (p=0.040); NRBC2, kreatinin ve CRP'nin tüm AP şiddet gruplarında (sırasıyla p<0.001, p=0.012 ve p=0.003) ve Üre'nin hafif ve şiddetli AP gruplarında (p=0.039) anlamlı farklı olduğu görüldü. Mortalitenin sadece şiddetli AP grubunda olduğu ve bu farklılığın istatistiksel anlamlı olduğu (p<0.001) görüldü. Ölen hastalarda RDW ortanca değerinin (p=0.011), NRBC2 ortanca değerinin (p=0.001), CRP ortanca değerinin (p=0.009), üre ortanca değerinin (p=0.001) ve kreatinin ortanca değerinin (p=0.013) anlamlı yüksek olduğu görüldü. AP şiddetini ön görmede en yüksek AUC değerine NRBC-2'nin (AUC: 0,755; %95 CI: 0,602-0,908; p=0.001) ve sonlanım için en yüksek AUC değerine Üre'nin sahip (AUC: 0,795; %95 CI: 0,669-0,921; p<0.001) olduğu görüldü. Tartışma ve Sonuç: Akut pankreatit hastalarında saptanan yüksek NRBC düzeyleri hem hastalık şiddeti hem de mortaliteyi öngörmede başarılı bir biyomarker olabilir. Ancak klinik kullanımı için daha çok çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Çekirdekli Kırmızı Kan Hücresi, Mortalite, Pankreatit, Prognoz |
|
Kayıt Giriş Tarihi dc.date.accessioned |
2025-12-30 |
|
Açık Erișim Tarihi dc.date.available |
2025-12-30 |
|
Yayın Yılı dc.date.issued |
2024 |
|
Dil dc.language.iso |
tur |
|
Konu Başlıkları dc.subject |
Acil servis |
|
Konu Başlıkları dc.subject |
Çekirdekli Kırmızı Kan Hücresi |
|
Konu Başlıkları dc.subject |
Pankreatit |
|
Tek Biçim Adres (URI) dc.identifier.uri |
https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/tezSorguSonucYeni.jsp |
|
Tek Biçim Adres (URI) dc.identifier.uri |
https://hdl.handle.net/20.500.14114/8722 |
|
Tez Türü dc.type.alttur |
Tıpta Uzmanlık |